“不想上學(xué)、晚上失眠、上課走神……”在一些人“司空見慣”的“開學(xué)綜合癥”之外,卻是另一些青少年正在與之對(duì)抗的“學(xué)校恐懼癥”,稍不留神,就會(huì)滑向更嚴(yán)重的“灰色地帶”。——“學(xué)校恐懼癥”。據(jù)媒體報(bào)道,隨著全國(guó)各大高校、中小學(xué)開學(xué)季的到來(lái),“學(xué)校恐懼癥”患者的數(shù)量在不斷上升。北京大學(xué)第六醫(yī)院的兒童青少年心理門診,平均每名醫(yī)生的日看診量在12名左右,而專家號(hào)往往要至少提前兩天三預(yù)約。下午三點(diǎn)左右,門診室外的十幾張座椅,坐滿了等待的家長(zhǎng)與孩子。
“學(xué)校恐懼癥”,按照臨床說法,是一種較為嚴(yán)重的青少年心理疾病。多見于7-12歲的小學(xué)生。由于存在各種不良心理因素,使學(xué)生害怕上學(xué),害怕學(xué)習(xí),具有恐怖心理,故又稱“恐學(xué)癥”。與一般青少年在開學(xué)時(shí)對(duì)上學(xué)的“排斥”心理不同,罹患“學(xué)校恐懼癥”的兒童青少年,除了情緒上的厭惡、反抗外,還會(huì)有生理上的系列反應(yīng),如惡心、嘔吐、頭痛、失眠等癥狀。“這是病,得治”出現(xiàn)在北京大學(xué)第六醫(yī)院門診室的楊磊,一身休閑運(yùn)動(dòng)裝,從外表來(lái)看與一般中學(xué)生并沒太大區(qū)別。只是他“從開學(xué)第一天就開始不想上學(xué),但小學(xué)沒有這種情況。在家時(shí)還好,但一想到要去學(xué)校或到了學(xué)校就感覺心里非常難受,感覺氣短,心慌……”
楊磊的母親林女士起初并沒有特別重視,“只當(dāng)孩子是間歇性有些壓力,偶爾不想上學(xué),也是正常的。”她曾帶孩子到兒童醫(yī)院普通門診做過檢查,并沒有查出異常。直到兒子的狀況越發(fā)嚴(yán)重,她才意識(shí)到孩子的情緒出了問題。“在學(xué)校里他做什么事都提不起興趣,也不想聽課,不想吃飯,只想回家,很怕去學(xué)校……”她和老師曾一度嘗試過對(duì)孩子進(jìn)行勸慰,“但我覺得完全沒有作用,家人也很著急,完全不知道要怎么辦了。”幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),她帶兒子在北京兩家大型醫(yī)院的心理衛(wèi)生科進(jìn)行全面檢查,報(bào)告顯示兒子罹患中度焦慮。“她說媽媽我頭疼,肚子疼,我身上不得勁,我以為是感冒,跟醫(yī)生當(dāng)感冒看,實(shí)際是精神因素,所以他就開始害怕去學(xué)校,去了之后就非常不開心。”在談及孩子時(shí),李雪言談中不無(wú)悔恨。
“就像腫瘤一樣,一開始是小細(xì)胞,后來(lái)就逐漸擴(kuò)散,然后就出現(xiàn)各種情緒障礙,由量變到質(zhì)變,情緒障礙里邊最典型的是焦慮障礙,然后就是強(qiáng)迫癥,然后是恐怖癥,最后就是抑郁癥。”“學(xué)校恐懼癥”更像是焦慮、抑郁等更嚴(yán)重的情緒障礙的一個(gè)信號(hào),而這種信號(hào)如果沒被足夠重視,極可能引發(fā)更嚴(yán)重的后果。“他(孩子)就感覺沒意思了,體驗(yàn)不到什么叫快樂,表面上跟你嘻嘻哈哈,但好多真的是裝出來(lái)的,結(jié)果就是導(dǎo)致厭學(xué)、恐懼癥、抑郁,自殘、自殺的特別多。”
“漠視”是最大的“誤診”。按照世界衛(wèi)生組織的調(diào)查,20%的青少年存在心理行為障礙,我國(guó)家早在1994年就做過大規(guī)模的調(diào)查,接近世衛(wèi)組織的標(biāo)準(zhǔn)。在中山大學(xué)兒童少年心理行為發(fā)育研究中心主任靜進(jìn)看來(lái),無(wú)論是“學(xué)校恐懼癥”還是其他更嚴(yán)重的情緒障礙,與社會(huì)高速發(fā)展但心理干預(yù)滯后密不可分。“競(jìng)爭(zhēng)加劇、壓力大、加上父母太忙,跟孩子之間的溝通越來(lái)越少,……,這些復(fù)雜的因素交織在一起,就對(duì)兒童個(gè)體和群體的精神疾病觸發(fā)起到一個(gè)推波助瀾的作用。、而且,兒童運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所很少,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量越大,情緒病的發(fā)病率就會(huì)相應(yīng)下降,但現(xiàn)在孩子都不敢出去,待的時(shí)間越長(zhǎng),她心里孤獨(dú)、無(wú)奈等情緒就會(huì)越來(lái)越多。”
據(jù)調(diào)查,“學(xué)校恐懼癥”患者除了在數(shù)量上增多外,患病年齡區(qū)間也在擴(kuò)大,上至高校學(xué)生,而最小的在兩三歲左右接受早教時(shí)已經(jīng)顯現(xiàn)。而更令眾多青少年心理醫(yī)生擔(dān)心的,是家長(zhǎng)、學(xué)校對(duì)這種”病癥“的“漠視”。父母不知道,普通兒科醫(yī)生也不知道,家長(zhǎng)又不愿意找精神科的,所以這個(gè)群體就一直在灰色地帶游離,但專業(yè)醫(yī)生又特別少,引起誤診漏診,問題被拖延下來(lái),隱形化,到某一個(gè)節(jié)點(diǎn)上就會(huì)出現(xiàn)質(zhì)變,嚴(yán)重的引發(fā)精神障礙,攻擊他人等各種各樣的精神問題。
