尊敬的有關部門：
本人，XXX，性別：XXX，身份證號碼：XXX，現就讀于XXX學校，年級：XXX。由于個人原因，我需要休學一段時間，特此向貴部門申請休學證明，以便更好地處理相關事宜。
在此，我保證休學期間，我將認真遵守有關規章制度，避免影響學業。同時，我也會積極參與社會實踐活動，提高自己的綜合素質。
最后，我再次強調，我的行為完全是出于個人自愿，并且不會對學校造成任何不良影響。希望有關部門能夠批準我的休學申請，并給予我合理的時間進行學業調整。
此致
敬禮
XXX
20XX年XX月XX日
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